Lepoko osteokondrosia: seinaleak, sintomak, patologiaren tratamendua

Lepoko osteokondrosiaendekapenezko gaixotasun kroniko bat da, orno arteko diskoak suntsitzea eragiten duena, gero hezur-ehunarekin ordezkatuz. Inguruko egiturek prozesu progresiboan parte hartzen dute. Kolpeak xurgatzen dituen kartilagoaren galerak mina eragiten du espondiloartrosiagatik bakarrik - artikulazio-azalera esposizioagatik, baita bizkarrezur-muineko nerbio-sustraien konpresioagatik ere. Horrek gaixotasunaren sintomak garatzen ditu. Tratatu gabe, garuneko odol-hornidura urritu egiten da, malgutasuna galtzen da eta nerbio-eroapena hondatzen da zerbikal bizkarrezurra. Patologia modu independentean edo bizkarrezurreko bularreko, gerrialdeko eta sakroko lesio baten barruan garatu daiteke.

Trápaga osteokondrosiari buruzko informazio orokorra

Orno arteko diskoak gel-itxurako nukleo batez osatuta daude, zuntz-eraztun trinko batez inguratuta dagoena, gainean kartilago-ehun geruza batez estalia. Bizkarrezur-zutabearen mugikortasuna sustatzen dute eta ornoetan kalteak saihesten dituzte, korrika, oinez eta salto egitean kolpeak xurgatzeko funtzioa betetzen dute.

Jende askok uste du bizkarrezurraren osteokondrosia zerbikala beste leku batzuetan baino ohikoagoa dela. Izan ere, sintomak distrofikoak bizkarrezur-zutabearen kurba nagusietan garatzen dira karga maximoko puntu guztietan. Saila zenbat eta beherago kokatu, orduan eta karga handiagoa jasaten du. Hala ere, lepoko osteokondrosia ohikoagoa dela dirudi, nabarmenagoa baita lepoaren mugikortasun maila handia dela eta, baita bizkarrezur-muineko sustraien kokapen berezia dela eta.

Duela gutxi, estatistiken arabera, patologiaren gaztetzea gertatu da, nerabeengan ere gertatzen dena, ikasketen informatizazioarekin eta jarduera fisikoaren murrizketarekin lotua, baita elikaduraren kalitatea hondatzearekin ere.

Gaixoen adina kontuan hartuta, zerbikaleko osteokondrosiaren bi forma bereizten dira: fisiologikoa eta patologikoa.

Prozesu fisiologikoa gorputzaren zahartzearekin lotuta dago sistema endokrinoaren eraginez eta menopausiako aldaketen ondorioz. Gaixotasunaren sintomak orno arteko diskoen higaduragatik sortzen dira, haien muinean metabolismoa eten egiten da eta pitzadurak agertzen dira zuntz-eraztunean. Kartilagoa suntsitzea, diskoen irtenaldia (irtenapena, hernia) - prozesu itzulezina zuntz-ehunarekin ordezkatzearekin batera, hezur-hazkundeak - osteofitoak agertzen dira. Patologia botika berezien erabilerarekin konpentsatzen da.

Prozesu patologikoa gorputzeko aldaketa anormal suntsitzaileekin lotzen da: immunologikoa, distrofikoa, hanturazkoa, metabolikoa. Lehenik eta behin, kartilagotik gertu dauden ehunek parte hartzen dute: gatz-gordailuak agertzen dira hezurretan, nerbio-sustraiak hantu egiten dira eta hezur-muskuluen hipertonikotasuna edo atrofia gertatzen da. Sintoma hauek zirkulazio txarra eragiten dute. Tratamendu puntualarekin, organoen eta ehunen funtzioak guztiz berreskuratzen dira.

Trápaga osteokondrosiaren faseak eta haien sintomak

Patologiaren lau fase daude:

• 1. etapa - ondoeza arina eremu mingarrian kartilago-diskoetan egonkortasuna galtzeagatik eta muskulu-tentsioagatik;
• 2. etapa: tokiko mina burua mugitzean zuntz-eraztunaren suntsipena dela eta, ornoen arteko distantzia murriztea, orno arteko diskoen deformazioa;
• 3. etapa - ornoak ixten dira zuntz-eraztunaren kartilago-ehunaren erabateko suntsipenagatik, hernia izateko aukeragatik, etengabeko mina nekea, zorabioak, goragalea, kontzentrazio urritasuna eta garuneko odol-hornidura eragiten duten mugimenduetan;
• 4. etapa - lepoa inmobilizatu egiten da ornoen erabateko fusioaren ondorioz, garunerako odol-zirkulazioa okertzen da eta botiken laguntza etengabe behar da.

Trápaga osteokondrosiaren arrazoiak

Trápaga bizkarrezurra osteokondrosia patologiaren ibilbidea areagotzen duten faktore konplexu baten atzean gertatzen da. Trápaga bizkarrezurraren fenomeno distrofikoak eskeletoaren posizio bertikalarekin eta karga estatiko eta dinamikoen banaketa espezifikoarekin lotuta daude, neurri handi batean nagusi den posturaren eta hezur-muskuluen garapen-mailaren araberakoak.

Arrazoi nagusiak:

• mugimendu falta: muskuluak ahultzen dira, ehunak suntsitzen dira;
• postura estatiko okerrak eta muskulu-bestenak;
• nutrizio gabezia edo desoreka;
• obesitatea, gehiegizko pisua, eramatea;
• etengabeko nerbio-tentsioa eta estresa;
• lepoaren inguruko hipotermia;
• gaixotasun autoimmuneek kartilago ehuna suntsitzen dute;
• patologia endokrinoek kaltzioa, silizioa, fosforoa eta ehun osteokondraleko beste elementu batzuen xurgapena murrizten dute;
• lepoko lesioak;
• muskulu-eskeletiko sistemaren gaixotasun kronikoek (eskoliosia, oin lauak) bizkarrezurra kargaren banaketa irregularra eragiten dute;
• bizkarrezurreko eta ondoko muskuluen sortzetiko herentziazko anomaliak.

Sindromeak

Sintomak sindrome gisa sailka daitezke: bihotzekoa, ornoetakoa, erradikularra (nerbioa) eta ornoetako arteriaren sindromea (zirkulazio-nahasmenduekin).

Bizkarrezurreko sindromea:

1. Burua biraka edo okertzean zerbikal-eskualdean kurrikatzea;
2. gaixotasuna garatzen den heinean, mina eta mugimendurako zailtasunak sortzen dira;
3. orno-gorputzean eta haien artean anomaliak morfologikoak ikusten dira erradiografian.

Bihotzeko sindromea:

1. arnasa gutxitzea, ahultasuna;
2. aire faltaren sentsazioa, arnasa sakon hartzeko ezintasuna, kasu larrietan arnas gutxitze larria garatzen da;
3. sistema kardiobaskularretik: fenomeno espontaneoak: bularreko mina, erredura, angina.

Sindrome erradikularra:

1. mihia, behatzak, sorbaldak eta buruaren atzealdea sorbalda;
2. irensteko zailtasuna, eztarrian korapiloaren sentsazioa, mina, lehortasuna;
3. omoplaten arteko ondoeza;
4. buruko mina atzealdean eta bekokian.

Arterien sindromea:

1. botikekin zuzentzen zailak diren odol-presioan arrazoizko jauziak;
2. zorabioak, basoespasmoak eragindako bat-bateko zorabia;
3. belarrietan zarata edo jokada, buruan kotoiaren sentsazioa;
4. alde bakarreko aldi baterako itsutasuna, ikusmen-zorroztasuna gutxitzea, "orbanak" edo begien aurrean lainoa;
5. burua mugitzean, aldizkako goragaleko erasoak;
6. buruko minak buruaren atzealdean, migrainak;
7. logura eta depresioa, memoria, errendimendua eta kontzentrazioa gutxitzea.

Sindrome hauek elkarren artean konbinatu behar dira. Horietako bat ez egoteak beste gaixotasun batzuekiko diagnostiko diferentziala ekar dezake.

Trápaga osteokondrosiaren diagnostikoa

Adierazpenen espezifikotasun txikiak eta sintomak askotarikoek diagnostikoa zailtzen dute. Azterketa prozesuak hainbat espezialitatetako medikuekin kontsultatu behar du: neurologoa, zirujaua, ortopedia, ortopedagogoa, kardiologoa, ORL espezialista, terapeuta, gastroenterologoa.

Medikuak azterketa fisikoa egiten du eta pazienteari elkarrizketa egiten zaio. Zama nagusia ikerketa-metodo instrumentaletan eta laborategietan dago.

Diagnostiko instrumentala:

1. Trápaga bizkarrezurra X izpiak;
2. Lotailuen, muskuluen, hezurrak, orno arteko diskoen egoera, osteofitoen presentzia, deformazioak, nerbio-sustrai eta odol-hodien kalteak kalitate handiko bistaratzeko MRI; ehunaren egoera ebaluatu;
3. buruko eta lepoko arterien miaketa duplexak odol-fluxua ebaluatzeko eta basokonstrikzioa identifikatzeko aukera ematen du;
4. Ekografiak ehun bigunen egoera dinamikoa erakusten du;
5. Odol-hodien Dopplerografia hemodinamika eta orno-arterian kalte-maila ebaluatzen lagunduko du;
6. Kontraste mielografiak lagunduko du nerbio-prozesuen susmoa badago;
7. Bihotzeko ECG eta ekokardiografia bihotzeko sindromearen diagnostikoan erabiltzen dira.

Nola tratatu zerbikaleko osteokondrosia

Gaixotasunaren fasea - akutua, kronikoa, kalte-maila eta patologiaren garapenaren kausak kontuan hartuta, neurri terapeutiko multzo bat osatzen da: tratamendu kontserbadorea, esku-hartze kirurgikoa edo ikuspegi mistoa.

Eragin kontserbadorea

Tratamendu sintomatikoaren atzeko planoan kalteak pixkanaka berrezartzea adierazten du, hau da, droga terapia, fisioterapia, ariketa terapia eta masajea osatzen dute.

Droga tratamendua

helburu nagusia– mina eta zorabioak arintzea, nerbio-sustraien funtzionamendu normala berreskuratzea eta kartilago-ehunaren suntsipena moteltzea ere bai. Egoeraren arabera, honako hauek agintzen dira:

• analgesikoak - tokiko gelak eta ukenduak, kasu larrietan, loa hobetzeko eta minaren osagai emozionala murrizteko lasaigarriak - pilulen moduan;
• antiinflamatorioak - AINEak eta, behar izanez gero, kortikoideen ikastaro laburra;
• nerbio-sustrai txikituetarako deskongestionatzaileak;
• odol mikrozirkulazioa hobetzeko botikak;
• chondroprotectors - kartilago ehuna babesteko eta leheneratzeko;
• muskulu erlaxagarriak - espasmoak eta muskulu-tentsioa kentzeko, mina murrizteko eta odol-zirkulazioa hobetzeko;
• B bitaminak injekzioak edo pilulak elikadurarako, nerbio-bulkadaren transmisioa hobetzeko eta ehunen mantentzea.

Sintoma akutuak baretzen diren heinean, fisioterapia metodoak, ariketa terapia ariketak irakasle baten gainbegiratuta eta masaje konplexu baten garapena gehitzen dira. Drogarik gabeko tratamenduak sintomak murrizten laguntzen du eta larritasunen maiztasuna eta larritasuna murrizten du:

• kaltetutako eremuaren odol-hornidura hobetzen du, metabolismoa eta birsorkuntza-prozesuak;
• drogen eragina hobetzen du;
• muskulu-markoa sendotzen eta bizkarrezurreko zutabea egonkortzen laguntzen du;
• bizkarrezurreko diskoen karga murrizten du;
• giharretako espasmoak eta blokeoak ezabatzen ditu.

Ariketa terapeutikoak kartilagoaren eta hezur-ehunaren elikadura hobetzeko, kaltetutako eremuan odol-hornidura berreskuratuz. Ekintza guztiak medikuarekin kontsultatu ondoren egin behar dira.

Teknikak atrofiatutako lepoko muskuluak indartzeko eta bizkarrezurreko posizioa egonkortzeko aukera ematen du. Ariketen sekuentzia:

• Jarri eskuineko eskuko ahurra buruaren alboan eta sakatu 10 segundoz, aldi berean, lepoko muskuluak estutuz erresistentzia lortzeko, burua geldirik mantenduz.
• Jaitsi eskua eta lasaitu lepoko muskuluak ahalik eta gehien 20 segundoz.
• Errepikatu ariketa ezkerreko eskuarekin.
• Jarri bi eskuen ahurrak bekokian eta sakatu 10 segundoz, burua atzera okertzen saiatuko balitz bezala, eta aldi berean lepoko muskuluak tenkatzen ditu erresistentzia lortzeko. Burua geldirik dago.
• Besoak jaitsi, muskuluak ahalik eta gehien erlaxatuz.
• Jarri bi palmondoak buruaren atzealdearen gainean, egin presioa lepoan, burua aurrera okertzen saiatuz, baina geldirik egon behar du.
• Besoak jaitsi, muskuluak lasaitu. Errepikatu ariketa hauek 4 eta 10 aldiz.
• Trápaga bizkarrezurra mugikortasuna berreskuratzeko, ona da igeriketa eta uretako gimnasia egitea.

Masajeak erreakzioen intentsitatea murrizten du lan estatikoan muskulu-tentsioa kenduz. Masajea zeure burua egiteko arauak:

• eragin-eremua - buruaren atzealdea, bizkarra eta lepoaren alboak;
• masajea hatz puntekin eserita dagoen bitartean;
• mugimenduak leunki burutzen dira bizkarrezurraren norabidean;
• ez sakatu hanturatutako eremuetan.

Fisioterapia-prozedurak ohikoak dira ospitaleko tratamendurako eta sanatorioko errehabilitaziorako:

• elektroforesia eta fonoforesia - eremu mingarria berotzen du, mikrozirkulazioa hobetzen du eta droga topikoetan sakontzeko erabiltzen da;
• terapia magnetikoa;
• anplipulsoa;
• laser terapia;
• akupuntura;
• eskuzko terapia.

Esku-hartze kirurgikoaGaixotasunaren konplikazioetarako adierazten da droga-metodoak eraginkorrak ez direnean, adibidez, estrusioekin, bizkarrezur-muineko harrapaketarekin eta minaren sindrome konponezinekin.

Gaur egun, hainbat ebakuntza kirurgiko erabiltzen dira - endoskopikoak edo transfacet:

• microdiscectomy - herniated orno arteko diskoa kentzea;
• laminektomia - prozesuak bizkarrezurra edo orno arkua kentzea;
• nukleoplastia - diskoaren nukleoaren zati bat kentzea hernia bat kentzeko.

Garrantzitsua da gogoratzea mediku batek bakarrik erabaki dezakeela zerbikal bizkarrezurraren osteokondrosia nola tratatu. Erregimena banan-banan egiten da, gaixotasunaren fasea, bateratutako patologiak eta pazientearen gorputzaren ezaugarri indibidualak kontuan hartuta.

Konplikazio posibleak eta ondorioak

Osteokondrosiak batzuetan, nerbioak eta odol-hodiak bezalako egituren funtzionamendua eten egiten du; gaixotasun hauen tratamendurik gabe, zerbikaleko osteokondrosiaren konplikazio ohikoenak gertatzen dira:

• trazu iskemikoa;
• distonia begetatibo-baskularra;
• hipertentsioa;
• garuneko egituren oxigeno gosea;
• begiko erretinaren endekapena ikusmenaren zorroztasuna galtzea edo gutxitzearekin;
• tiroide guruinaren disfuntzioa;
• hestegorriaren eta trakearen disfuntzioa - irensteko zailtasuna eta arnas-espasmoak;
• mina konponezinaren sindromea buruan, lepoan, bularrean, goiko gorputz-adarretan;
• aurpegiko kalanbreak eta sorgortasuna, eskuen sentsazio edo funtzio motorra galtzea;
• sistema hipotalamo-hipofisiaren haustura, eta horrek gorputzaren jarduera hormonal guztiak etetea dakar.

Horrez gain, orno arteko disko eta artikulazioetan kalteak lepoaren mugikortasunaren muga nabarmena dakar.

Zergatik da arriskutsua zerbikal-osteokondrosia?

Lepoaren eremuan odol-hodien, nerbio-prozesuen eta eskeleto-egitura dinamikoen arteko elkarlana kontzentratzen da. Tratamendurik ezean, aldaketa patologiko larriak ikusten dira:

• zuntz-eraztunaren ahultzeak orno-eremuan luxazioak eta subluxazioak eragiten ditu;
• osteofitoen eta muskulu-espasmoen presentziak nerbio-sustraiak eta odol-hodiak apurtzea eragiten du eta konpresio sindromea sortzen du;
• kartilago-diskoen suntsiketak ornoen eta orno arteko hernien konbergentzia dakar, nerbio-ehuna apurtuz.

Trápaga osteokondrosiaren prebentzio-neurriak

Tratamendu eraginkorrena gaixotasunen prebentzioa da. Prebentzioak zerbikaleko osteokondrosiaren aldaketak moteltzen lagunduko du. Nahikoa da gomendio batzuk jarraitzea:

1. zuzendu zure jarrera;
2. lantoki erosoa sortu;
3. lan sedentarioan, hartu ohiko atsedenaldiak eta luzatu;
4. sartu zure dietan kaltzio, magnesio, fosforo, silizio ugariko elikagaiak - arraina, fruitu lehorrak, haziak, lekaleak, esnekiak, barazki freskoak, frutak; gatza, gozokiak, irina eta elikagai pikanteen kontsumoa mugatzea;
5. lo egiteko eta atseden hartzeko, erabili koltxoi eta burko ortopediko bat;
6. bizimodu aktiboa eraman, jarduera fisikorik eza saihestuz;
7. Indarra ez den kiroletan aritzea, hobe da igeriketa, urak bizkarrezurreko zutabea arintzen duelako eta mugimendu aktiboak muskulu-markoa osatzen laguntzen baitute.